Nella mia pratica quotidiana mi occupo di riabilitazione sportiva, ma non solo.
Alla base del recupero di una problematica di tipo muscolo-scheletrico vi è la valutazione iniziale, punto fondamentale che unisce l’anamnesi clinica ad una batteria di screening fisici (manuali, di movimento attivo e con macchinari validati scientificamente) per adattare e personalizzare il più possibile il percorso riabilitativo da mettere in atto successivamente.
Il percorso di recupero in seguito ad un infortunio viene stilato insieme al paziente, e si snoda tramite l’applicazione di terapia manuale, terapia fisica ed esercizio terapeutico attivo.
VALUTAZIONE FISIOTERAPICA
Primo momento di lavoro con il Paziente, durante il quale si raccolgono i dati di anamnesi del problema e si indagano le possibili cause alla sua origine; successivamente vengono valutati i movimenti passivi ed attivi, per indagare eventuali deficit di controllo neuromotorio o di attivazione muscolare. Si effettuano anche diversi test validati scientificamente per mettere in stress le diverse componenti articolari.
TERAPIA MANUALE
Tecniche di movimenti passivi che agiscono su muscoli, tendini, articolazioni. Hanno un effetto non solo Biomeccanico, ma aiutano la gestione del dolore anche tramite l’influenza su fattori neurofisiologici e psicologici, attraverso la riduzione dei marcatori infiammatori, la modifica delle aree corticali coinvolte e l’eccitazione del sistema nervoso simpatico. Fanno parte di questa branca la mobilizzazione articolare, le manipolazioni, la massoterapia e le tecniche mio-fasciali.
TERAPIA STRUMENTALE
La terapia strumentale si avvale di macchinari per la biostimolazione dei tessuti cellulari, al fine di favorire i meccanismi biochimici di riparazione tissutale e riduzione della componente infiammatoria e dolorosa.
- Tecarterapia: o diatermia, sfrutta il principio fisico del condensatore per stimolare dall’interno i tessuti cellulari tramite l’applicazione di onde elettromagnetiche, migliorando i processi antinfiammatori e di riparazione tissutale
- Elettrostimolazione antalgica (tens): applicazione di lievi impulsi elettrici con effetto di riduzione del dolore (antalgico) che va a inibire i recettori nervosi alla base di dolori acuti o cronici.
- TheraGun: nuovo dispositivo portatile di terapia vibratoria ad alta frequenza per la stimolazione muscolare. Il principio è quello di aumentare drasticamente il flusso sanguigno nella zona trattata, favorendo la mobilità e la tolleranza allo stretching dei tessuti e riducendo sensibilmente la sintomatologia dei triggerpoints.
ESERCIZIO TERAPEUTICO ATTIVO
Si tratta di una parte fondante del piano riabilitativo, dal momento che le più recenti evidenze scientifiche hanno mostrato l’assoluta utilità dell’abbinamento dell’esercizio attivo alle altre pratiche fisioterapiche; attraverso l’impostazione di un piano di esercizi, il quale dev’essere personalizzato in base alle esigenze e ai parametri fisici del paziente, si andrà a lavorare sul miglioramento della performance attiva mediante il miglioramento del controllo neuromuscolare, l’aumento della mobilità attiva articolare e della forza muscolare.
Questi ultimi tre fattori sono anche alla base dei più comuni programmi di prevenzione degli infortuni muscolari ed articolari di origine non traumatica.
BENDAGGI FUNZIONALI E KINESIOTAPE
Come tecniche complementari ai trattamenti sopra elencati, qualora si verifichi la necessità di un sostegno muscolo-scheletrico dato dall’esterno, vengono confezionati diversi tipi di bendaggi. I bendaggi funzionali sono costruiti con materiale semi rigido (strappal) e vengono consigliati soprattutto nella prima fase di rientro in campo (o rientro alla pratica lavorativa), mentre nella fase successiva si può intervenire con applicazioni di bendaggi tramite kinesiotape, ovvero con un nastro elastico di minor sostegno ma con effetti di stimolazione propriocettiva cutanea.
